一瓶用于心臟急救的常用藥硝酸甘油片從4元多漲至60多元;治療農(nóng)藥中毒的氯解磷定,一盒價(jià)格從政府招標(biāo)掛網(wǎng)價(jià)48.8元漲至1017元;用于斷指再植的鹽酸罌粟堿,從9.4元漲到349.9元……新華社記者近期采訪多地醫(yī)藥市場(chǎng)、醫(yī)院、藥廠和藥品流通企業(yè),發(fā)現(xiàn)近兩年來(lái)先后有100多種藥品“火箭式”漲價(jià)數(shù)倍乃至數(shù)十倍。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,這主要是一些不良商人為牟取暴利,非法壟斷藥品原料造成的。(5月23日《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》)
有關(guān)廉價(jià)常用藥漲價(jià)、缺貨的現(xiàn)象,近幾年來(lái)頻繁出現(xiàn)在新聞中。之前,主要是少數(shù)具體藥品漲價(jià)引發(fā)關(guān)注,而上述報(bào)道披露的兩組數(shù)據(jù)令人驚詫?zhuān)阂皇墙陙?lái)價(jià)格不正常上漲的藥品多達(dá)100多種;二是漲幅大多在3倍至10倍,有的高達(dá)幾十倍乃至百倍。前一組數(shù)據(jù)意味著受到漲價(jià)影響的患者數(shù)量龐大,后一組數(shù)據(jù)意味著相關(guān)患者用藥負(fù)擔(dān)大幅增加。
關(guān)于常用藥漲價(jià)、缺貨的原因,有業(yè)內(nèi)人士曾指出,藥品生產(chǎn)成本上漲,利潤(rùn)空間下降,藥企不愿意生產(chǎn)。而成本上漲的主要原因也找到了,即一些不良商人為牟取暴利,非法壟斷了藥品原料,一方面造成藥品生產(chǎn)成本大增,另一方面又控制藥廠產(chǎn)品的銷(xiāo)售權(quán)、定價(jià)權(quán)。盡管有兩家藥企因壟斷撲爾敏原料藥被沒(méi)收、罰款1243萬(wàn)元,但這類(lèi)被查處案例太少了。
更重要的是,藥品原料被壟斷依舊存在。對(duì)此,多名業(yè)內(nèi)人士建議,排查壟斷藥品、加大打擊力度、放開(kāi)原料生產(chǎn)。這些建議非常好,但有關(guān)方面能否采納還需要觀察。要想采取有效手段治理藥價(jià)“火箭式”上漲,首先在于有關(guān)方面要充分認(rèn)識(shí)百種藥價(jià)“火箭式”上漲的嚴(yán)重危害性,只有認(rèn)識(shí)越全面越深刻,才越有希望下決心、出猛招。
百種藥價(jià)“火箭式”上漲,對(duì)患、醫(yī)、藥多方造成傷害,危害十分嚴(yán)重。從患者角度來(lái)說(shuō),不僅是用藥負(fù)擔(dān)大幅增加,還因?yàn)槟承┚让幦必浟钌】得媾R危險(xiǎn)。從醫(yī)院角度來(lái)說(shuō),有的藥品“藥價(jià)倒掛”,醫(yī)院只能賠本高價(jià)買(mǎi)、低價(jià)賣(mài),增加了醫(yī)院成本。從藥企角度來(lái)說(shuō),藥品原料被壟斷已造成某些藥企被迫轉(zhuǎn)型,這是一種信號(hào),不排除持續(xù)蔓延。
同時(shí),百種藥價(jià)“火箭式”上漲架空了醫(yī)保惠民政策——這些常用藥大多被納入醫(yī)保,但由于經(jīng)常缺貨,患者不能購(gòu)買(mǎi)報(bào)銷(xiāo)。這嚴(yán)重?cái)_亂了醫(yī)藥市場(chǎng)秩序和醫(yī)療行業(yè)秩序(某些手術(shù)可能因?yàn)槌S盟幦必浂辉偻蒲樱,進(jìn)而也會(huì)影響到醫(yī)改大局,因?yàn)獒t(yī)改目的之一是解決老百姓“看病貴”,而百種藥價(jià)“火箭式”上漲偏偏與醫(yī)改方向背道而馳。
此外,若不及時(shí)有效遏制百種藥價(jià)“火箭式”上漲,藥品原料壟斷的不良影響有可能蔓延至更多藥品,導(dǎo)致更多患者吃不起藥,藥品與醫(yī)療兩大行業(yè)會(huì)更加受傷,來(lái)之不易的醫(yī)改成就會(huì)不斷被蠶食、被破壞。所以,必須要充分認(rèn)識(shí)到百種藥價(jià)“火箭式”上漲的嚴(yán)重危害性,在此前提下,針對(duì)藥品市場(chǎng)的種種不合理現(xiàn)象,對(duì)癥下藥、刮骨療毒。
鏟除藥品原料壟斷是不可缺少的治理手段,但鏟除壟斷不能只是簡(jiǎn)單罰款,即使罰款也要“頂格”處罰。在罰款之外,還應(yīng)該鼓勵(lì)藥企直接介入藥材種植采購(gòu),減少中間環(huán)節(jié),而且要放開(kāi)藥品原料廠審批,通過(guò)充分的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),從根本上遏制壟斷。在反壟斷的同時(shí),還應(yīng)該建立常用藥儲(chǔ)備、監(jiān)測(cè)、預(yù)警、應(yīng)急機(jī)制,以便隨時(shí)應(yīng)對(duì)常用藥價(jià)格暴漲、缺貨等問(wèn)題。
總之,絕不能再讓常用藥價(jià)格大面積暴漲了。
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