隨著我國加快步入“老齡化”社會,養(yǎng)老問題越來越受到公眾關(guān)注。日前,“有事好商量——廣州市政協(xié)民生實事協(xié)商平臺”2019年第五期圍繞養(yǎng)老服務開展調(diào)研,并召開協(xié)商座談會。據(jù)悉,廣州將在床位緊缺的老城區(qū)試點家庭養(yǎng)老床位,打造“沒有圍墻的養(yǎng)老院”。市醫(yī)保局也在會上透露,在廣州現(xiàn)有63家長護險定點護理機構(gòu)的基礎上,預計8月底還會新增40家定點護理機構(gòu)。
老有所養(yǎng)、老有所依,是人們對美好生活的期待之一。一則老人的生活有沒有保障,于家庭而言是件操心的大事。二則養(yǎng)老服務水準如何,也是綜合社會保障的具體表現(xiàn)。這幾年,廣州在養(yǎng)老設施建設、養(yǎng)老服務供給上拿出了許多得力舉措。目前,已實現(xiàn)每千名老人床位數(shù)40張,社區(qū)養(yǎng)老服務設施覆蓋率100%,人均養(yǎng)老用地面積達到0.25平方米,提前完成了國家、省提出的各項目標。
然而,相比于廣州龐大的老年人口基數(shù)(截至2018年底,廣州戶籍60歲及以上老年人口達169.3萬人,占戶籍人口比例超過18%),養(yǎng)老服務領(lǐng)域的一些軟硬件不足也十分明顯。硬件上,養(yǎng)老院公辦民辦“冷熱兩重天”現(xiàn)象仍然存在。一方面,公辦養(yǎng)老機構(gòu)“一床難求”,如市老人院本部、市老人院九龍院區(qū)、海珠區(qū)老人公寓,輪候人數(shù)都分別超過1800人。另一方面,民辦養(yǎng)老機構(gòu)則“過半床位空置”,一些民辦機構(gòu)的床位約54%處于空置狀態(tài)。軟件上,專業(yè)人才缺乏成為養(yǎng)老服務發(fā)展一大阻力,很多養(yǎng)老機構(gòu)招不到專業(yè)醫(yī)護人員,養(yǎng)老護理員的缺口十分巨大。
解決好這些問題,要從哪些方面著手?首先,老年人口的基數(shù)擺在那里,沒有一定數(shù)量的服務設施,便沒法滿足巨大的養(yǎng)老需求。在這方面,廣州對于存量和增量采取了不同辦法。存量上,力求把更多符合條件的社區(qū)護理站納入醫(yī)保范圍,并試點家庭養(yǎng)老床位,推動現(xiàn)有養(yǎng)老服務設施不斷向基層延伸。增量上,則進一步強化配套養(yǎng)老服務設施的規(guī)劃、建設、移交和使用管理,確保住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務設施“四同步”(同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付)。這些辦法的實施,都將為解決養(yǎng)老設施不足問題積累寶貴經(jīng)驗。
其次,數(shù)量上去了,能不能實現(xiàn)合理分配、達到專業(yè)水準,還涉及質(zhì)量問題,一些必要的政策調(diào)控應該盡快跟上。比如,通過理順收費調(diào)整機制,讓養(yǎng)老院公辦民辦“冷熱兩重天”現(xiàn)象得到緩解。再比如,通過提高對養(yǎng)老護理人員申請公租房、積分入戶、隨遷子女入學等方面的傾斜力度,鼓勵更多專業(yè)人才投身養(yǎng)老事業(yè)。
當然,數(shù)量和質(zhì)量并沒有絕對標準。能不能達到令人滿意的養(yǎng)老服務水平,仍取決于二者與養(yǎng)老需求的關(guān)系。在覆蓋面上,滿足更多人就近養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的需要;在軟硬件上,補齊當前存在的服務短板。讓數(shù)量與質(zhì)量都圍繞養(yǎng)老需求進行配置和調(diào)整,這篇“老有所養(yǎng)”的文章才能更加出新出彩。