■ 馬上評(píng)論
據(jù)報(bào)道,西安楓韻幼兒園長(zhǎng)期給無病孩子服病毒靈,持續(xù)了近三年時(shí)間。不少孩子被發(fā)現(xiàn)存在頭暈、腿疼、肚子疼等相同癥狀。目前當(dāng)?shù)卣块T擬對(duì)690名幼兒進(jìn)行登記造冊(cè),并安排其就近體檢。
對(duì)于病毒靈,許多稍微上點(diǎn)年紀(jì)的人可能都不陌生。作為上世紀(jì)最為普及的抗病毒藥物,它曾成為人們治感冒最常用的藥物之一。但多年的臨床應(yīng)用證明,病毒靈抗病毒的效果并不確定,而且也還具有出汗、食欲不振、低血糖等副作用,這些年隨著阿昔洛韋等新的抗病毒藥物的推廣應(yīng)用,病毒靈在很多城市基本被棄用。
如果說,孩子確實(shí)感冒或感染了皰疹病毒,讓孩子在規(guī)范的用藥范圍內(nèi)服用病毒靈,或許并不為過。但在孩子沒任何感冒癥狀的情況下,把該藥當(dāng)做“疫苗”讓孩子們預(yù)防性使用,顯然不合醫(yī)療規(guī)范。
由于一般感冒的病程大多為一到兩周,所以病毒靈的服用周期也多控制在半月之內(nèi),但在這起事件中,一些孩子服用病毒靈的時(shí)間長(zhǎng)達(dá)三年之久,這令人震驚。當(dāng)事幼兒園至少違反了兩個(gè)醫(yī)療原則,其一,超出適應(yīng)癥用藥(給沒有感冒的孩子服藥),其二,超劑量使用藥物。而且,現(xiàn)代醫(yī)院管理還要求,對(duì)于非能力行為人,醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取任何醫(yī)療措施,應(yīng)該對(duì)其監(jiān)護(hù)人實(shí)施告知。從這角度講,當(dāng)事幼兒園還違背了醫(yī)療行為基本的告知原則和誠(chéng)信精神。
有人可能會(huì)說,幼兒園作為人群密集的地方,一個(gè)孩子感冒可能招致一群孩子感冒。但真正預(yù)防孩子群發(fā)感冒的行為,應(yīng)是教室注意通風(fēng),進(jìn)行必要的消毒,根據(jù)流感特點(diǎn),為孩子注射流感疫苗等。幼兒園放棄了這些對(duì)預(yù)防感冒有效的措施,選擇缺乏任何醫(yī)學(xué)證據(jù)的做法,只能被視為不負(fù)責(zé)任。
在此事件中,除了涉事幼兒園方面應(yīng)被依法究責(zé),我國(guó)藥品管理安全也應(yīng)引起重視,一家幼兒園長(zhǎng)期大量使用病毒靈,居然沒引起任何部門的重視,何其乖謬?其對(duì)于處方藥的管理失當(dāng),難辭其咎。就此看,有關(guān)部門很難逃脫連帶責(zé)任。
□鄭山海(醫(yī)生)